10 کاربرد روند تشکیل پرونده در برنامه های پزشکی

10 کاربرد روند تشکیل پرونده در برنامه های پزشکی

در پزشکی، برای هر بیمار پرونده‌ای تهیه می‌شود که شامل اطلاعات پزشکی آن بیمار است. در دوران قدیم، پرونده‌های پزشکی به صورت دستی و برگه به برگه تهیه می‌شدند، اما با توسعه‌ی فناوری و به وجود آمدن نرم افزارهای مدیریت مطب، پرونده‌های پزشکی بیماران در سیستم‌های آنلاین تهیه می‌شوند.

در این مقاله، روند تشکیل پرونده در برنامه‌های پزشکی با تأکید بر نرم افزارهای مدیریت مطب بیان می‌شود. این نرم‌افزارها به پزشکان کمک می‌کنند تا به راحتی و با دقت بالاتر پرونده‌های پزشکی بیماران را تهیه کنند و دارای فرآیندی شامل مراحل زیر است:

۱. مشخص کردن نوع پرونده: نخستین قدم در تشکیل پرونده، مشخص کردن نوع پرونده است. با توجه به مسائل پزشکی مرتبط با بیمار، پرونده‌های پزشکی را به دسته‌بندی‌های مختلفی تقسیم می‌کنند. این دسته‌بندی‌ها می‌توانند شامل بیماری مربوطه، جنسیت بیمار، سن بیمار و نوع تاثیر مرتبط با بیماری باشد.

۲. تهیه اطلاعات اولیه: پس از مشخص شدن نوع پرونده، اطلاعات اولیه بیمار تهیه می‌شود. این اطلاعات شامل نام و نام خانوادگی بیمار، شماره بیمه، تاریخ تولد، جنسیت و سایر اطلاعات مورد نیاز است.

۳. گرفتن و ثبت سوابق بیمار: پس از تهیه اطلاعات اولیه، پزشکان به دنبال سوابق بیمار می‌گردند. این سوابق ممکن است شامل نتایج آزمایشات پزشکی، اطلاعات درمان شده توسط بیمار در هر سال، تاریخچه بیماری و داروهای دریافتی توسط بیمار در گذشته باشد.

۴. آپلود نتایج آزمایشات: یکی دیگر از مراحل تهیه پرونده پزشکی، آپلود نتایج آزمایشات است. پزشکان باید همه‌ی نتایج آزمایشاتی که بیمار انجام داده است را در پرونده ثبت کنند. این نتایج شامل حالت کلی سلامتی بیمار و وضعیت داروهایی که بیمار مصرف کرده است، است.

۵. ارزیابی اطلاعات: پس از گرفتن تمام اطلاعات مربوط به بیمار و ثبت سوابق بیمار، پزشکان باید اطلاعات را مرور کنند و به دنبال هرگونه نادرستی، اشتباه یا بروز مشکلات در فرآیند درمان باشند. این ارزیابی‌ها با توجه به نرم‌افزارهای متنوعی که برای مدیریت پرونده‌های پزشکی وجود دارد، به‌طور خودکار انجام شده و بیشترین دقت و سرعت را در تشخیص و دسته‌بندی اطلاعات فراهم می‌کنند.

۶. ثبت در سیستم: پس از بررسی و صحت‌سنجی اطلاعات، پزشکان باید اطلاعات را در یک سیستم نرم‌افزاری ثبت کنند. به‌این صورت ساختار دقیقتری برای ذخیره و دسترسی به اطلاعات برای پزشک و پرستاران بیمارستان تهیه می‌شود. این یکی از تأمین نیازهای بلند مدت پزشکان و پرستاران است.

روند تشکیل پرونده در نرم افزارهای مدیریت مطب، دقت و کیفیت کار را بالا می‌برد و10 کاربرد روند تشکیل پرونده در برنامه های پزشکی به پزشکان و پرستاران کمک می‌کند که با توجه به سرعت تولید اطلاعات کامل و سریعتر، در برنامه‌ریزی درمان برای بیماران خود مؤثرتر باشند. همچنین، این نرم‌افزارها به ایجاد پرونده‌های آنلاین درمانگاهی کمک می‌کنند و بهترین تجربه بیمار را به همراه دارد، در این صورت می توان ما از آن به عنوان یک نماینده برتر از توانمندی نرم افزار مدیریت مطب استفاده کرد.

آیا پیشرفت فناوری در برنامه های پزشکی کمک رسان بوده است؟

امروزه با توجه به پیشرفت فناوری، می‌توان پرونده‌ی بیمار را به صورت الکترونیکی و به کمک نرم‌افزارهای مدیریت مطب ثبت کرد. در این روش، جزئیات پرونده‌ی بیمار در یک پایگاه داده ذخیره می‌شوند که از طریق آن می‌توان به آنها دسترسی پیدا کرد. برخلاف ثبت پرونده‌ی بیمار به صورت کاغذی که هرچند هنوز در برخی  درمانگاه ها  استفاده می‌شود، این روش بسیار دقیق‌تر، سریع‌تر و کارآمدتر است.

تفاوت بیشتری که بین ثبت پرونده در برنامه‌های پزشکی و به صورت کاغذی مشاهده می‌شود، مربوط به ویژگی‌های دقت، سرعت و قابلیت دسترسی به اطلاعات است. در ثبت پرونده به صورت الکترونیکی، دقت در جزئیات بیشتری به خرج داده می‌شود، به‌طوری‌که فقط با چند کلیک می‌توان به اطلاعات دقیق درباره‌ی بیمار دسترسی داشت.

همچنین در این روش، سرعت در تهیه‌ی پرونده‌ی بیمار بسیار بیشتر است. در صورتی که پرونده‌ی بیمار به صورت کاغذی تهیه شود، جمع‌آوری کردن اطلاعات بسیار زمان‌بر و پرهزینه است و ممکن است دسترسی آسان و سریع به اطلاعات مورد نیاز درمانی برای بیماران مشکل ساز شود. در برنامه‌های پزشکی، با استفاده از مجموعه‌ای از الگوریتم‌ها، به صورت خودکار پرونده‌های بیمار را ایجاد می‌کنند، از بروز خطاهای احتمالی در فرآیند تهیه‌ی پرونده کاغذی کاسته شده و دسترسی به اطلاعات آسان شده است.

قابلیت دسترسی به اطلاعات پرونده‌ی بیمار در هر زمان و مکانی، یکی دیگر از ویژگی‌های برنامه‌های پزشکی است. برنامه‌های پزشکی معمولاً به صورت آنلاین فعالیت می‌کنند و این به معنای دسترسی سریع و آسان به اطلاعات پرونده‌ی بیمار در هر زمانی است. اما در صورتی که پرونده‌ی بیمار به صورت کاغذی تهیه شده باشد، برای دسترسی به اطلاعات نیاز به حضور در جای مربوطه دارند که می‌تواند مشکلاتی برای بیمار و پزشکان ایجاد کند.

در نتیجه، 10 کاربرد روند تشکیل پرونده در برنامه های پزشکی استفاده از نرم‌افزارهای مدیریت مطب، برای ثبت پرونده‌ی بیمار، به طور قابل ملاحظه‌ای از خطاهای انسانی کاسته و دقت، سرعت و دسترسی را بسیار بیشتر و بهبود می‌بخشد. اما باید توجه شود که هر نرم‌افزاری همیشه نیازمند به سیاست‌ها و رهنمود هایی در مورد حفظ حریم شخصی اطلاعات بیماران است.

هنگام انتخاب نرم افزار پزشکی باید به چه نکاتی توجه کنیم؟

هنگامی که به دنبال بهترین نرم‌افزار پزشکی هستید، باید به چند ویژگی کلیدی توجه کنید که به شما کمک می‌کنند در انتخاب بهترین گزینه برای کاربرد خود باشید. برخی از ویژگی‌های مهم نرم‌افزار پزشکی عبارتند از:

1. سهولت استفاده : نرم‌افزارهای پزشکی باید به صورت ساده و آسان برای استفاده باشد. این مزیت به شما کمک می‌کند تا از زمان‌ بیشتر برای فعالیت‌های بالینی خود برخوردار شوید.
2. گستردگی قابلیت‌های طراحی شده: باید از قابلیت‌های بسیاری برخوردار باشد. مثلاً، باید قابلیت تهیه گزارشات، نظارت و بررسی هزینه‌ها، طراحی اطلاعات بیماری، و تعامل با مراکز متخصص در خود داشته باشد.
3. قابلیت نصب و اجرا بر روی دستگاه‌های مختلف: نرم‌افزار پزشکی باید بر روی دستگاه‌های مختلف مانند کامپیوترهای شخصی، لپ‌تاپها، تبلت‌ها و تلفن‌های هوشمند نصب و اجرا شود.
4. قابلیت ارائه‌ی پشتیبانی: برای هر نرم‌افزار، قابلیت ارائه پشتیبانی حین استفاده از آن به شما کمک می‌کند که در مواقع بحرانی سوالات خود را درباره‌ی کارکرد، مشکلات نرم افزار و یا مسائل دیگر مطرح بکنید و راه حل مناسب برای آنها بیابید.
5. امنیت اطلاعات: برای هر نرم‌افزار پزشکی باید دسترسی را برای اشخاص مناسب و محدود کرد و از رمزگذاری و ایمنی اطلاعات بیمار در صورت انتقال و ذخیره در هر داده‌سازی از جمله ابر، سرورهای آنلاین و … برای پایداری آنها استفاده شود.
6. تعامل اسناد: قابلیت اضافه کردن فایل‌ها، عکس‌ها و سایر اسناد به پرونده بیمار بسیار مفید و الزامی است.

در کل، بهترین نرم‌افزار پزشکی باید دارای تمامی قابلیت‌هایی باشد که در ایجاد یک پرونده بیماری موفق مفید و مناسب باشد.

برترین نرم افزار پزشکی( درمان دکتر) چه قابلیت هایی باید داشته باشد؟

برای تعیین بهترین نرم افزار پزشکی، باید به چند معیار کلیدی توجه کنید. برخی از مهم‌ترین ویژگی‌های یک نرم افزار پزشکی عبارتند از:

1. استفاده آسان: برترین نرم افزار پزشکی باید دارای طراحی ساده و اینترفیس کاربری مفهومی باشد، به گونه‌ای که هیچ نیازی به آموزش خاصی نباشد و کاربران بتوانند به راحتی با آن کار کنند.

2. قابلیت تخصیص سفارشی: بهترین نرم افزار پزشکی باید قابلیت تنظیم و تطبیق با شرایط مختلف بیمارستان‌ها و کلینیک‌ها را داشته باشد.

3. افزایش بهره وری: برترین نرم افزار پزشکی باید قابلیت هایی مانند ارسال خودکار پیام های ایمیل و SMS و اخطارهایی باشد که به سرویس دهی بیمار یاچگونه ارتباط بعدی صورت می گیرد کمک می کند.

4. قابلیت اطمینان: برترین نرم افزار پزشکی باید دارای قابلیت‌های موثر برای کاهش احتمال خطا و ارائه خدمات واقعی باشد.

5. دسترسی آسان: برترین نرم افزار پزشکی باید در سطح دسکتاپ، تبلت‌ها و موبایل‌های با سیستم عامل مختلف قابل دسترسی باشد.

6. تمرکز بر امنیت اطلاعات: برترین نرم افزار پزشکی باید از لحاظ امنیتی بسیار قوی باشد، از رمزنگاری اطلاعات بیماری استفاده کند و دارای قابلیت‌هایی باشد که از لحاظ ایمنی بیماران و تامین محریت شخصی از بیماری تامین کند.

7. سازگاری با سایر نرم افزارها: برترین نرم افزار پزشکی باید توانایی ارتباط با سایر نرم افزارهای پزشکی را داشته باشد، تا شما را از ورود دوباره به اطلاعات تکراری و بدهی بی پایان بیماران شما در نرم افزار پزشکی فردی واحد ممانعت کند.

در کل، برای تعیین بهترین نرم افزار پزشکی باید از طرح سؤال‌هایی که برای کسب اطلاعات عمیق از این نوع اپ مورد نیاز است پاسخ‌گویی کرده و عوامل ذکر شده را در نظر داشته باشید.

روند حسابداری در نرم افزار های پزشکی باید چگونه باشد؟

نرم افزارهای پزشکی برای ایجاد پرونده های بیماران، نظارت بر ادویه ها، کنترل ارزش های دارویی و مراقبت از مراحل درمان، به همراه روند حسابداری هستند. به عنوان یک پزشک یا مدیر بیمارستان، توانایی نظارت و مدیریت هزینه های بیماران، مالیات، حقوق و دستمزد پرسنل و هزینه های پیش بینی شده را به عهده دارید. بنابراین، روند حسابداری در نرم افزارهای پزشکی باید از طریق یک سیستم منسجم مدیریت مالی عملیاتی گردد.

برای دسترسی به این اطلاعات مفید، نرم‌افزار پزشکی باید دارای قابلیت‌های زیر باشد:

1. پیش فاکتورها: پیش فاکتور پیشاپیش به بیمار ارائه می شود و در آن سفارشات و هزینه های بیشتر مشخص شده است.

2. فاکتورها: فاکتور رسمی برای هر درمان و خدمات درمانی نوشته می شود و باید مطابق با استانداردهای حسابداری باشد.

3. صورتحسابها: در این صورتحساب، آیتم های مرتبط با کلینیک، خدمات و داروهای درمانی، نام هر بیمار، تاریخ درمان و مقدار هر نوع هزینه در قالب یک صدور می شود.

4. معاملات: این معاملات مربوط به دریافت پرداخت از بیماران، پرداخت به پرسنل و سایر مشاغل مربوط به نرم‌افزار پزشکی می باشند.

5. تلفیقی با سیستم های حسابداری پیشرفته: نرم افزار پزشکی باید قابلیت هایی را داشته باشد که بتواند متصل به سیستم های حسابداری مستقل (مانند QuickBooks) باشد.

به نوعی نرم افزار پزشکی، با استفاده از این ویژگی‌ها، پرونده بیمار، هزینه‌های درمان، محاسبه حق بیماری، تکلیف با کد تعریف شده، پرداخت فیش حق بیماری، پرداخت پرسنل و سایر هزینه ها را در یک بسته فراهم می‌کند.